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L’utilisation de l’hypnose se généralise aux Hôpitaux universitaires de Genève

Les Hôpitaux universitaires de Genève (HUG) ont lancé en 2017 un vaste programme de formation à l’hypnose clinique, destiné aux médecins et au personnel soignant. Les premiers professionnels formés recevront leur certification le 27 janvier prochain.

Dès son lancement, le programme a enregistré plus de 2000 inscriptions, précise la Pre Claire-Anne Siegrist au magazine Pulsations publié par les HUG.

L’objectif est de former 10 % du personnel médicosoignant des services de soins d’ici à 2020.

La Pre Siegrist a co-initié ce projet avec la Adriana Wolff, hypnothérapeute et médecin adjointe au service d’anesthésiologie après avoir expérimenté les bienfaits de cette technique dans la gestion de douleurs neuropathiques.

Le programme comprend deux niveaux d’enseignement : la communication thérapeutique et l’hypnose clinique hospitalière.

L’hypnose clinique hospitalière permet d’atteindre un état de conscience modifié dans lequel des changements positifs des perceptions du patient sont possibles grâce aux suggestions du thérapeute.

L’hypnothérapie a fait ses preuves dans de nombreux domaines : douleurs et angoisse, mais aussi nausées, vomissements, phobies (piqûre, anesthésie, claustrophobie), acouphènes, dépression, insomnies… « Mobiliser les ressources internes des patients permet souvent de réduire les doses de médicaments », souligne la Dre Wolff.

Une liste d’une trentaine d’indications reconnues dans les soins a été établie par les HUG.

Comment se déroule une séance d’hypnose ?

« C’est assez simple. Le thérapeute détermine un objectif avec le patient : diminution de la douleur, de l’anxiété, etc. Puis il induit, par la parole, cet état de dissociation particulier à l’hypnose où l’attention est focalisée ailleurs que sur l’environnement immédiat. Quand le patient a atteint le bon niveau de conscience, le soignant le guide pour l’aider à modifier son approche du problème », explique l’hypnothérapeute.

Qu’en est-il de la communication thérapeutique ?

« Une hospitalisation – du fait de la maladie, de la peur, de la souffrance – entraîne une forte vulnérabilité émotionnelle. Cet état est proche de celui de dissociation induit par l’hypnose. Il rend les gens extrêmement réceptifs et sensibles. Un mot inapproprié peut les blesser. Porter une attention particulière au langage amène une aide supplémentaire dans les relations entre soignants et soignés. Par exemple, si on dit : “Je vais piquer. Mais cela ne fera pas mal.” Le patient entend “piquer” et “mal”. Ces mots créent un contexte inconfortable et augmentent l’anxiété et la douleur. Il vaut mieux évoquer les bénéfices de la perfusion, puis avertir par un “Nous sommes prêts”. La communication thérapeutique, c’est simple. Mais il faut l’apprendre. »

Pour plus d’informations sur l’hypnose médicale, voyez les liens plus bas.

Psychomédia avec sources : Hôpitaux universitaires de Genève, Pulsations.
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Tiers payant généralisé : la plateforme d'aide critiquée

le tiers payant en plait toujours pas aux médecins

Depuis le premiers juillet 2016, les médecins doivent proposer le dispositif du tiers payant à leurs patients. Pour aider les médecins, le gouvernement a mis en place une plateforme téléphonique pour les aider à mieux gérer le passage à ce dispositif. Une plateforme vivement critiquée par les médecins.

La généralisation du tiers payant n’est pas prête de passer auprès des médecins

Alors que le gouvernement a souhaité donner une image  « Simple, rapide et sécurisé » pour définir le tiers payant, les médecins restent peu convaincus de l’utilité d’une plateforme d’aide téléphonique. Ils critiquent notamment les horaires de la plateforme qui correspondent à des horaires de bureau, la plateforme n’étant plus accessible à partir de 17 heures.

Les médecins interrogent donc sur la manière de procéder après 17 heures, la nuit, durant les gardes le week-end. Le médecin Jean-Paul Ortiz, interrogé par LCI, souligne qu’il s’agit justement des moments où les patients en difficulté n’ont pas leur carte Vitale sur eux, empêchant de profiter du tiers payant.

Pour mieux comprendre la généralisation du tiers payant

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5 étapes vers le tiers payant généralisé

Bientot vous n'avancerez plus d'argent à votre médecin

Les Français bénéficieront bientôt du tiers payant généralisé, une manière d’améliorer l’accès aux soins. Voici le calendrier du tiers payant généralisé jusqu’en 2017, date de son entrée en vigueur.

Le tiers payant aujourd’hui

Aujourd’hui, le tiers payant est dit « partiel ». En effet, si la part de l’Assurance maladie est automatiquement avancée, le patient a encore le ticket modérateur (part non prise en charge par la Sécu). Une mutuelle santé (non obligatoire) peut prendre en charge une partie ou la totalité des frais restant à la charge du patient.

La plupart du temps, le patient avance une petite partie des frais. Mais lorsque ce dernier n’a rien à avancer, on parle de tiers payant total.

1er juillet 2016

Les personnes atteintes d’une ALD (Affection longue durée) ainsi que les femmes enceintes bénéficiaire d’une assurance maternité pourront profiter du tiers payant partiel.

31 décembre 2016

Les professionnels de santé seront dans l’obligation de proposer le tiers payant partiel à ces mêmes personnes.

1er janvier 2017

Le tiers payant partiel sera généralisé à l’ensemble des assurés (mais ne sera toujours pas une obligation). Les professionnels de santé pourront également proposer le tiers payant total.

30 novembre 2017

Le tiers payant partiel à l’ensemble des assurés deviendra obligatoire et le tiers payant total restera une possibilité.

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Tiers-payant généralisé : les Français disent OUI à 63%

Crédits photo : ©Fotolia

[LOI SANTE] Comme vous le savez très certainement, Marisol Touraine veut généraliser le tiers payant afin que les patients soient dispensés d’avance de frais. Objectif : garantir l’accès aux soins de tous et lutter ainsi contre les barrières financières et toutes les formes de discrimination.

Un projet qui passe mal, très mal même, au sein de la profession qui a plusieurs fois manifesté son opposition au projet. Les syndicat appellent d’ailleurs à poursuivre et amplifier la mobilisation. Une nouvelle manifestation nationale est d’ailleurs toujours programmée pour le 15 mars prochain à Paris.

Il y a quelques jours, et malgré les rumeurs, la ministre de la santé a démenti un recul du gouvernement sur le sujet et promis que le tiers-payant généralisé commencerait à être appliqué à partir du 1er juillet.

Et les patients dans tout ça ? Et bien selon un sondage OpinionWay pour le syndicat MGFrance, ils y sont largement favorables.

Ainsi, et à la question « Souhaiteriez-vous être dispensé d’avancer le montant de la consultation chez votre médecingénéraliste ? », 63% des personnes interrogées ont répondu par l’affirmative. Sans surprise, les personnes à plus faibles revenus se sont montrées logiquement plus intéressées par ce dispositif.

En juin dernier déjà, un sondage similaire avait été dans le même sens. Réalisé par l’IFOP pour « Ouest-France », il avait montré que 54% des personnes interrogées étaient favorables à une telle mesure. Un taux qui avait atteint les 60% chez les employés et les ouvriers.


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Les pharmacies pratiquent déjà le tiers payant généralisé

Les médecins accentuent la pression sur le gouvernement. Ils protestent contre la généralisation du tiers payant et craignent un alourdissement de leurs tâches administratives ainsi que des retards dans les paiements. Cependant, la plupart des pharmaciens utilisent ce dispositif depuis des années.

« J’ai des médicaments qui sont pris à 100 % donc je ne paie pas. C’est très bien pour moi », se réjouit la cliente d’une officine, au micro de France 3. Dans cette pharmacie du 10e arrondissement, 150 dossiers de tiers payant sont traités tous les jours. Le pharmacien doit transmettre toutes les données du patient concernant les médicaments délivrés, à la mutuelle et à la Sécurité sociale.

« Comptez entre sept à dix minutes pour réaliser toutes les formalités administratives. Ça, c’est un minimum au moment où le client est là. Après il y a un travail qui se passe derrière quand on envoie toutes ces informations », souligne Alain Sfez, pharmacien. Les délais pour se faire rembourser oscillent entre huit et quinze jours, quand il n’y a pas de problème. « Parfois, cela peut durer deux mois », lance Fabien Navarro, pharmacien.

Le tiers payant a aussi nécessité un investissement. Il s’élève à 40 000 euros pour l’équipement informatique et 200 euros pour la maintenance.

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Tiers-payant généralisé : les Français y sont favorables !

Crédits photo : ©Fotolia

Comme nous vous en avons informé hier, Marisol Touraine veut à terme généraliser le tiers payant afin que les patients soient dispensés d’avance de frais.

Et alors que cette mesure suscite une certaine inquiétude chez les médecins généralistes, elle est plutôt bien accueillie par les Français.

Ainsi, et dans le cadre d’un sondage IFOP pour « Ouest-France » (à paraître ce dimanche 22 juin 2014) 54% des personnes interrogées se déclarent favorables à une telle mesure. Un taux qui atteint même les 60% chez les employés et les ouvriers.

A contrario 34% des sondés sont opposés à cette généralisation du tiers-payant. Pour eux cette mesure risque de « déresponsabiliser les patients, de créer des abus et donc de se traduire par une hausse des dépenses de santé ».

Une position qui n’est pas sans rappeler celle de la Confédération des Syndicats Médicaux Français qui a déjà mis en garde contre une telle mesure.

Pour la CSMF, elle est susceptible « de transformer la carte vitale en carte de paiement et donc de déresponsabiliser les patients au regard du coût de leur santé ».


News Santé

Le tiers payant généralisé d’ici à 2017

carte-vitale2012Une très bonne nouvelle pour les assurés sociaux. Dans le cadre d’une interview exclusive accordée à Libération, Marisol Touraine a annoncé la généralisation du tiers-payant chez les médecins.

«D’ici à 2017, quand vous irez voir votre médecin, vous n’aurez plus à avancer le prix de la consultation » a t-elle notamment déclaré avant de préciser qu’il serait en vigueur dès la fin de l’année prochaine pour les ménages les plus modestes».

La ministre de la Santé a également annoncé que la critères des contrats des mutuelles santé allaient être renforcés afin d’en garantir la qualité.

Et parmi les réactions, il y a celle de de la CSMC. La Confédération des Syndicats Médicaux Français se montre plus que sceptique sur la mise en place d’une telle mesure et appelle le gouvernement à résoudre d’abord les questions techniques.

Redoutant que cette mesure soit inadaptée à la pratique, la CSMC exige notamment de la part du gouvernement une garantie de paiement des consultations et actes médicaux, sans délai et sans aucun frais supplémentaire.


News Santé

Le tiers payant chez le médecin généralisé en 2017

« D’ici à 2017, quand vous irez voir votre médecin, vous n’aurez plus à avancer le prix de la consultation. » Le tiers payant sera généralisé en 2017, annonce la ministre de la Santé, Marisol Touraine, dans un entretien au quotidien Libération du lundi 23 septembre. Le dispositif permet de ne pas avancer l’argent d’une consultation chez le médecin. « Dès la fin de l’année prochaine », le tiers payant sera aussi possible « pour les ménages aux revenus modestes« , ajoute la ministre.

Actuellement, le tiers payant est octroyé seulement aux bénéficiaires de la CMU-C (couverture maladie universelle) et de l’AME (Aide médicale d’Etat). Généraliser le tiers payant pour les consultations chez des médecins du secteur 1 (ne pratiquant pas de dépassement d’honoraires) est une proposition qui figure dans le rapport du comité des sages présidé par Alain Cordier, ancien directeur de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP).

Dans cette interview, la ministre de la Santé annonce aussi que pour faciliter l’accès aux soins dans les déserts médicaux, le gouvernement va ouvrir « très prochainement » plus de 300 maisons de santé pluridisciplinaires et installer les « praticiens territoriaux ». « Ce sont des médecins généralistes qui s’installent dans des zones désertées, et on leur assure un revenu garanti de 3 600 euros par mois », a-t-elle précisé. Marisol Touraine doit détailler lundi la totalité de la stratégie nationale de santé du gouvernement.

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