Archives par mot-clé : médecins

Loi santé : les médecins divisés sur la généralisation du tiers payant

Près de 20 000 médecins doivent manifester dimanche 15 mars pour dénoncer le tiers payant, inscrit dans la loi Santé de Marisol Touraine. Ils jugent que le tiers payant pour tous, qui pourraient inciter certains patients à abuser du système, est ingérable pour les médecins.

« On a 400 mutuelles en France. Être obligé d’aller vérifier si nos actes ont été réglés ou pas en fin de créneau représente un surcroît de travail », assure au micro de France 3 le Dr Fabien Sultana.

Médecins, chirurgiens, pharmaciens, kinésithérapeutes, dentistes, plusieurs dizaines de syndicats appellent à manifester. A l’exception des praticiens hospitaliers, qui ont négocié pour corriger les excès de la loi de 2009 à l’hôpital public. Ils soutiennent donc cette nouvelle loi santé. L’intersyndicale des médecins hospitaliers considère que l’abandon de la loi Touraine porterait un préjudice considérable à l’hôpital public.

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Les médecins de nouveau en colère

Depuis des semaines,

les médecins libéraux, les chirurgiens, les infirmiers, s’opposent au projet de loi de santé qui prévoit la généralisation du tiers payant en 2017. Dès ce week-end, les syndicats appellent à fermer les cabinets. Une forte mobilisation est attendue dimanche dans les rues de Paris. Dans la région du Creusot, aux urgences de l’hôpital, entre 80 et 100 personnes viennent chaque jour pour se faire soigner. L’une des principales craintes des médecins est la perte d’autonomie du médecin face à la Sécurité sociale. « La Sécurité sociale va diriger tous les éléments. Elle nous contrôlera sur tout et nous remboursera au cas par cas. Si elle n’a pas envie de le faire, elle ne le fera pas », s’insurge un interne.

Un autre docteur exprime au micro de France 3 son inquiétude : « On sent quand même la tension. Les médecins généralistes en ont un peu ras-le-bol. Ça me fait peur, je ne me projette pas ». La crainte est partagée par l’ensemble du corps médical.

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Grève : SOS médecins contre la suppression des actes de nuit

L’association SOS médecins a annoncé 24 heures de grève dimanche 25 janvier. Ils craignent une suppression du médecin de garde la nuit.
Le standard de SOS médecins reçoit plus de 3 000 appels par jour. 1 500 actes sont réalisés au quotidien. La grève annoncée fait craindre une ruée vers les hôpitaux. « Si SOS médecins ne répond pas j’irai sans doute aux urgences », déclare une femme au micro de France 3.

Les praticiens craignent une disparition des actes de nuit, réalisés par le médecin de garde. Le dispositif est déjà mis en oeuvre en Lorraine et dans le Nord-Pas-de-Calais où les patients se tournent vers les urgences entre minuit et 6 heures du matin.« On ne comprend pas la logique, ni la logique économique, ni la logique en terme de prise en charge médicale. On ne comprend pas l’optimum médical de transporter une personne âgée à trois heures du matin à l’hôpital alors que sa pathologie aurait pu être prise en charge à domicile », réagit Serge Smadja de SOS Médecins. Face à la levée de boucliers, Marisol Touraine a promis de ne pas généraliser le dispositif.

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Les médecins généralistes boudent la carte vitale

Les médecins généralistes, après une grève d’une semaine, boycottent depuis lundi 5 janvier la carte vitale. En ligne de mire : la généralisation du tiers payant, voulue par la ministre de la Santé. Ils reviennent à la feuille de soins. Objectif : noyer la Sécurité sociale sous la paperasse.

« La grève administrative consiste à envoyer des feuilles de soins papier plutôt que des feuilles de soins électroniques, jusqu’à ce que la sécurité sociale considère qu’effectivement, la pression qu’on met sur eux va les amener à négocier », explique Pascal Charbonne, médecin généraliste. Dans la salle d’attente, les patients comprennent la grogne des médecins.

Dans la rue, c’est un autre son de cloche. « Ce n’est pas normal. Les gens vont avoir une feuille de maladie, ils vont mettre deux mois à être remboursés, quand ce n’est pas plus ! », regrette une passante.

De son côté, l’assurance maladie prévoit des retards dans les paiements. « Avec une feuille de soins papier, ça dure douze à quinze jours », explique Alain Bourez, directeur de la caisse primaire d’assurance maladie des Hauts-de-Seine. Mardi, la grève de la télétransmission se poursuit.

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Loi santé : les médecins généralistes prévoient le boycott de la carte vitale

Après sept jours de grève, les médecins généralistes envisagent de durcir leur mouvement. France 3 a rencontré un médecin de Ville d’Avray (Hauts-de-Seine). Dès lundi 5 janvier, il boycottera la carte vitale.

À la place de la télétransmission, cette action marquera le retour à la feuille de soin. Le but : submerger la Sécurité sociale sous la paperasse. « On est responsable, on sait ce qui va se passer. Si on est obligé de taper fort, on est obligé de taper fort. C’est pour réveiller les consciences, les gens ne se rendent pas compte de ce qui va se passer « , explique Dr Albert Palombo. Il dénonce le tiers payant généralisé, promis par la ministre de la Santé. « Sous ce vernis du tout gratuit, c’est le système de santé qui est en train de changer », poursuit-il.

Pour l’heure, le gouvernement n’a toujours pas réagi aux menaces des médecins. « Le tiers payant généralisé, va tenir, entre guillemets, le médecin par les bourses », dénonce le docteur.

Les praticiens craignent d’être remboursés tardivement par les caisses d’assurance maladie, comme cela arrive, selon le Dr Palombo, dans les pharmacies. En cas de boycott de la carte vitale par les médecins, le délai de remboursement des patients pourrait être de deux mois et demi.

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VIDEO. Pourquoi les médecins se lancent dans une grève ?

« La médecine générale est l’enfant pauvre de toutes les spécialités médicales. MG France a demandé à mettre en place ce mouvement parce que nous sommes exaspérés et nous sommes inquiets pour notre avenir » explique François Wilthien.

La médecine générale se bat depuis des années pour être reconnue comme spécialité médicale. Le spécialiste pointe également un problème majeur de rémunération. « Nous sommes la dernière profession au niveau de la rémunération en Europe » explique-t-il.

La médecine générale « va mal »

Les revendications sont multiples et vont dans tous les sens dans ce mouvement de grève.« Actuellement, il y a une réaction générale avec une mosaïque d’arguments.Tout se cristallise sur la stratégie nationale de santé » confie François Wilthien.

Selon le spécialiste, il faut faire bouger les choses pour la survie de la profession. « La médecine générale continuera à aller mal en France si nous ne faisons rien » déclare le vice-président de MG France.

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VIDEO. Santé : les médecins en grève pour les fêtes
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VIDEO. Ebola : Des médecins français partent au front

Alors que le virus Ebola sévit en Guinée, des médecins français vont se rendre dans le pays africain, pour aider à endiguer l’épidémie. Parmi eux, Christophe et Sylvie. À l’approche du départ, le couple semble plutôt confiant : « Il y a un risque, mais dans la vie il y a des risques en permanence. En sortant de l’impasse, on peut se faire écraser », relativise le docteur, au micro de France 2.

Quand on leur demande leur motivation, Sylvie évoque « l’envie de venir en aide aux autres » et la curiosité de découvrir « l’organisation d’un hôpital de campagne ».

Avant de partir, les deux médecins ont suivi huit jours de formation. L’objectif est clair : faire face aux dangers qui les attendent. « On nous a fait prendre conscience des risques », souligne la volontaire.

Par ailleurs, une psychologue franco-guinéenne les soutiendra sur le terrain : « C’est un enjeu important de pouvoir contribuer à endiguer l’épidémie sur place, mais d’une certaine manière c’est aussi agir en préventif pour ma seconde patrie qu’est la France », explique Mariama Diallo.

Ces volontaires doivent rester quatre à six semaines en Guinée. Dans le pays africain, le virus a déjà fait plus de 900 morts.

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De moins en moins de médecins généralistes

©Girod medical

©Girod medical

C’est un constat alarmant que vient d’effectuer le Conseil de l’Ordre : le nombre de médecins généralistes est en effet en chute libre en France.

Une chute particulièrement inquiétante selon les chiffres du 8ème Atlas national de la démographie médicale réalisé à partir des chiffres du Tableau de l’Ordre des Médecins.

Si le nombre de médecins est globalement stable, l’offre de soins de proximité se raréfie d’où un appel à la vigilance du Conseil de l’Ordre dans certains territoires.

Ainsi la part de médecins généralistes est en diminution de -6,5% depuis 2007 (soit 90 630 médecins généralistes recensés en activité régulière), et cette tendance devrait se confirmer jusqu’en 2020.

Paris est le département où cette baisse est la plus marquée (-21,4% pour la même période).

A contrario, les autres spécialités médicales et chirurgicales sont en augmentation respective de 6,1% et 6,7%, une tendance qui devrait se poursuivre jusqu’en 2020 également.

L’atlas permet aussi de révéler un panel de régions et départements où le manque de médecins est manifeste, surtout si la population générale y est parfois en croissance. A titre d’exemple, la région Ile de France recense la plus forte baisse des effectifs des médecins en activité (-5,6%), alors que sa population a augmenté de +4% entre 2007 et 2014.

A l’inverse, la région Pays-de-la-Loire est la région la plus attractive, à la fois en terme de démographie médicale (+5,7%) et en terme de population générale (+5,9%). Il en va de même pour les départements des Landes par exemple (+4,5% et +10,7%) ou La Vendée (+3,3% et +10,7%).

Pour optimiser la présence des médecins dans ces territoires sont évoqués le développement d’exercice en cabinets de groupes ou en maisons de santé et le recours, aussi temporaire soit-il, aux médecins retraités actifs.

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Trop de publicité chez les médecins généralistes

logo UFC Que Choisir (DR)

logo UFC Que Choisir (DR)

La célèbre association de consommateurs « UFC-Que Choisir » a décidé de taper du poing sur la table au sujet des prospectus qui envahissent les salles d’attente des médecins généralistes !

Après une enquête de terrain, menée de la mi-mai à la mi-juillet 2013 auprès de 672 cabinets médicaux, l’association dénonce la présence un peu trop importante des prospectus commerciaux alors qu’une information de qualité en matière de santé est une attente majeure des consommateurs.

Et les auteurs de cette enquête n’y vont pas par 4 chemins réclamant à la Ministre de la Santé l’interdiction pure et simple de ces prospectus commerciaux pour ne maintenir dans les salles d’attente que les seuls messages d’information sur la santé.

De cette enquête inédite il ressort que 53 % des documents présents dans les salles d’attente des médecins servent directement des intérêts commerciaux : 20 % sont par exemple édités par des laboratoires pharmaceutiques, et 13 % par l’industrie agro-alimentaire.

A cela s’ajoutent de nombreuses publicités pour des établissements thermaux, des sociétés de service à la personne ou encore des produits d’hygiène.

A contrario seuls 40% des documents répertoriés émanent d’acteurs institutionnels (ex : Assurance maladie, autorités sanitaires) ou d’associations.

Pour l’UFC c’est d’autant regrettable que la plupart des documents commerciaux peuvent laisser penser qu’il s’agit d’information sur la santé.

« Une publicité trop souvent masquée sous l’apparence trompeuse de documents d’information sur la santé » dénonce l’UFC Que-Choisir.

L’occasion également de pointer du doigt les documents qui masquent leur vocation publicitaire derrière une apparente mission d’information et profitent ainsi de la crédibilité et de l’autorité scientifique du professionnel de santé.

Les résultats complets de cette enquête sont à découvrir dans les numéros de janvier de Que Choisir et de Que Choisir Santé.


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Plus de 8 000 médecins acceptent de limiter leurs tarifs

Ils sont 8 611 à avoir paraphé le document. En signant le « contrat d’accès aux soins » (CAS), ces médecins acceptent de limiter leurs dépassements d’honoraires. « Les conditions sont donc réunies pour que le contrat puisse entrer en vigueur de manière effective dans les plus brefs délais », a indiqué l’assurance-maladie jeudi 3 octobre.

Un accord avait été signé en novembre entre la Sécu, les syndicats de médecins libéraux et les complémentaires santé pour mettre un frein à la progression des dépassements d’honoraires, qui sont considérés comme un obstacle financier à l’accès aux soins. L’accord prévoyait qu’au moins un tiers des 24 600 médecins éligibles au contrat devaient l’avoir signé au 1er juillet. Ce délai a été repoussé ensuite au 1er octobre, faute d’avoir atteint le minimum de signatures requis au début de l’été.

Après une fronde d’une partie des médecins opposés à l’accord, sous l’égide de syndicats médicaux non signataires de l’accord, et quelques retards administratifs de la part de l’assurance-maladie, la collecte des signatures s’est accélérée depuis fin mai. Le rythme est actuellement de « 120 à 150 nouveaux contrats par jour », selon l’assurance-maladie. En signant le contrat d’accès aux soins, les médecins de secteur 2 s’engagent à limiter leurs dépassements, en échange du paiement d’une partie de leurs cotisations maladie et retraite, comme le fait l’assurance-maladie pour les médecins de secteur 1, qui ne pratiquent pas de dépassements.

Quelque 70% des contrats ont été signés par des médecins spécialistes, la cible principale visée par les pouvoirs publics. Mais si plus de 50% des néphrologues, radiologues, neurologues et pneumologues ont signé le CAS, un peu plus de 20% seulement des spécialistes de bloc opératoire (chirurgiens, anesthésistes, gynécologues obstétriciens), et des ORL l’ont fait (…) Lire la suite sur Francetv info

Pourquoi l’accord sur les dépassements d’honoraires fait tousser les patients
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Une bactérie mutante inquiète Marseille
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Le site medicaments.gouv.fr propose une base de données sur les traitements


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