Archives par mot-clé : Mutuelle

ACTUALITES

Pourquoi la mutuelle d’entreprise va-t-elle couter plus cher ?

Quand les mutuelles santé vont augmenter

Si à première vue la généralisation de la complémentaire santé semble intéressante d’un point de vue financier, mais il se pourrait que les remboursements fassent grincer des dents.

Généralisation de la complémentaire santé : moins bien remboursé ?

Alors que la notion de co-financement qui consiste à partager la prime de mutuelle santé en deux entre la part salariale et la part patronale est séduisante, attention à ne pas faire de raccourcis. Ce n’est pas parce qu’un salarié paie seulement la moitié de sa prime de mutuelle que c’est un contrat plus intéressante.

Ce qu’il faut regarder ce sont les remboursements rappelle Mathieu Escot, responsable des études de l’association UFC Que Choisir dans une interview du Monde. Et pour cause, le remboursement pourrait être moins intéressant qu’auparavant et les ayants-droits pourraient ne plus être pris en charge. Ce n’est pas automatique mais ce sont des points à vérifier.

Pour compenser les pertes sur les mutuelles d’entreprise (contrats collectifs), les assureurs vendent les options telles que la prévoyance et l’invalidité et font leur marge sur les mutuelles individuelles. Même les surmutuelles pourraient bien être soumises à ce régime.

Vers une hausse des prix des mutuelles ?

Toujours selon Mathieu Escot, les tarifs des mutuelles individuelles pourraient bien augmenter dès 2017. Une prévision qui concerne surtout les personnes non concernées par la généralisation de la complémentaire santé ainsi que les personnes qui ont refusé de souscrire la mutuelle collective proposée par leur patron. 

Cet article vous a plu ? N’hésitez pas à cliquer !

ACTUALITES

Loi ANI : 2 associations cheminotes optent pour la mutuelle MGC

Gérer sa santé à l?étranger

C’est sans grande surprise que deux des plus anciennes associations cheminotes ont choisi la mutuelle générale des cheminots (MGC) dans le cadre de la généralisation de la complémentaire santé.

Mutuelle d’entreprise : un partenariat évident

Dans le cadre de la généralisation de la complémentaire santé, conséquence de la loi ANI, la MOCF (Mutuelle de l’Orphelinat des Chemins de Fer français) et l’UAICF (Union Artistique et Intellectuelle des Cheminots Français) ont choisi la mutuelle générale des cheminots (MGC), protégeant 300 000 personnes en santé.

Ces deux associations historiques de la SNCF fédèrent plus de 650 associations. Le partenariat entre ces deux associations et la mutuelle MGC était une évidence, selon la mutuelle santé.

La MGC se présente comme la mutuelle n°1 des cheminots, proposant des tarifs compétitifs pour les agents SNCF et leur famille, le tiers payant national, une présence sur les lieux de travail de la SNCF, etc. 

Cet article vous a plu ? N’hésitez pas à cliquer !

ACTUALITES

Mutuelle d’entreprise : inquiétude en Alsace-Moselle

La généralisation de la complémentaire santé en Alsace Moselle

Le régime de santé de l’Alsace-Moselle n’est pas le même que le régime général qui s’applique dans le reste de la France. C’est d’ailleurs pour cette raison que la mise en place de la généralisation de la complémentaire santé, valable depuis le 1er janvier 2016 partout en France ait été retardée pour l’Alsace-Moselle au 1er juillet prochain.

Régime spécifique de l’Alsace Moselle

3 départements sont concernés par ce régime spécifique datant de l’occupation allemande : la Moselle, le Haut-Rhin et le Bas-Rhin. Depuis, l’Alsace Moselle gère seule ce régime spécifique de santé, indépendamment du régime général de l’Assurance Maladie qui gère le reste de la France.

Concrètement les salariés du privé et les personnes à la retraite cotisent obligatoirement à ce régime spécifique à la région, en plus de la Sécurité Sociale traditionnelle. Si les cotisations sont plus élevées, les remboursements sont également plus intéressants : environ 90 % du tarif de convention (70 % pour le régime général).

La généralisation de la complémentaire santé déséquilibrera tout

Les employés et retraités soumis au régime d’Alsace Moselle y cotisent de manière individuelle, sans l’aide de leur employeur. Mais avec la généralisation de la complémentaire santé, les employeurs participent au moins à hauteur de 50 % de la cotisation de la mutuelle santé collective.

Si le régime d’Alsace Moselle couvre 72 % des prestations de la complémentaires santé obligatoire, que les salarié de la région paient seuls, ces derniers devront en plus payer au maximum la moitié des 28 % restant via leur mutuelle d’entreprise imposé par l’Accord national Interprofessionnel (ANI). Un déséquilibre donc pour les salariés de ces trois départements.  

Cet article vous a plu ? N’hésitez pas à cliquer !

ACTUALITES

Une mutuelle pour les salariés du jeu vidéo

Une bonne mutuelle santé pour les salariés du jeu vidéo

L’accord national interprofessionnel (ANI) concerne tous les secteurs professionnels. Ainsi les salariés évoluant dans les entreprises de jeux vidéo bénéficieront eux également d’une mutuelle santé d’entreprise dans le cadre de la généralisation de la complémentaire santé, apprend-t-on dans un communiqué de presse Syndicat National du Jeu Vidéo.

Le secteur du jeu vidéo bénéficiera d’une mutuelle collective

Les entreprises membres du Syndicat National du Jeu Vidéo pourront faire bénéficier à leurs salariés d’une mutuelle obligatoire, afin que ces derniers soit en conformité avec la généralisation de la complémentaire santé.

La mutuelle se nomme « SNJV Santé ». Créée en partenariat avec le groupe Audiens (groupe de protection sociale dédié aux professionnels de la culture, de la communication et des médias), cette mutuelle santé s’adapte parfaitement aux besoins des salariés du jeu vidéo.

Cette mutuelle d’entreprise obligatoire se décompose en 3 formules (3 tarifs et des services différents). « Bilans de santé, accès privilégié dans les centres médicaux partenaires et un accompagnement de proximité sous la forme de réunions avec les adhérents sur les thèmes spécifiques » lit-on dans le communiqué.

Cet article vous a plu ? N’hésitez pas à cliquer !

ACTUALITES

TPE : la mutuelle d’entreprise obligatoire vous concerne

Chaque entreprise du secteur privé devra proposer obligatoirement une mutuelle santé collective à ses employés à partir du 1er janvier 2016. L’Accord national interprofessionnel (ANI) a fixé cette nouvelle réglementation dans le but de généraliser la complémenataire santé à tous les salariés. Ceci est aussi valable pour les TPE.

Même les TPE sont soumises à l’ANI

Même avec un seul salarié, tout patron doit proposer une complémentaire santé d’entreprise dans le cadre de l’ANI.  Sont donc soumises à cette réglementation les TPE : quel que soit leur statut EURL, EIRL, autoentreprise. En revanche, les particuliers employeurs, c’est-à-dire, les personnes embauchant un employé de maison ou une nounou pour les enfants ne sont pas concernés par la souscription obligatoire d’une mutuelle santé.

Tout comme les plus grandes entreprises, les TPE devront obligatoirement prendre en charge au moins 50 % de la cotisation annuelle. Si un panier minimum a été créé, correspondant théoriquement aux mutuelles d’entreprise les moins chères, les employeurs auront la possibilité s’ils le souhaitent de proposer une couverture plus importante à leur salarié, proprablement plus chère.

Les employeurs qui optent pour des mutuelles responsables pourront bénéficier d’exonérations de charges sociales.

Mutuelle collective : comment choisir le bon contrat ?

La bonne mutuelle santé collective doit correspondre a minima au panier de soins minimum.

Pour choisir le contrat de mutuelle santé à destination de vos salariés, vous avez trois possibilités :

–          Un accord d’entreprise avec des délégués syndicaux

–          Faire un référendum en cas d’absence de délégués syndicaux

–          Passer par la décision unilatérale de l’employeur

L’entrée en vigueur de l’ANI est le 1er janvier 2016, autant dire demain ! Si vous n’êtes pas encore au point au niveau de la mise en place de la mutuelle collective, vous n’avez pas grand choses à craindre, notamment en matière d’amende car rien n’est prévu. En revanche, attention à ce qu’un salarié ne se retourne pas contre la société en cas d’absence de couverture. C’est obligatoire à partir du 1er janvier.

DOSSIERS

Quelle mutuelle choisir, des conseils pour bien comparer les différents contrats

Publi-éditorial

Vous souhaitez vous souscrire à une mutuelle santé et vous voulez être plus informé avant de prendre une décision ? Vous désirez connaître les différents critères à prendre en compte pour faire le bon choix de mutuelle santé ?

Une mutuelle santé sert surtout à couvrir les dépenses lors d’un éventuel accident, hospitalisation ou divers soin en cas de maladie. Cet article vous éclaircira sur certains points de l’importance d’une mutuelle santé et les différents critères à étudier pour en faire le bon choix.

À quoi sert une mutuelle santé ?

Puisque la sécurité sociale ne rembourse qu’une part de la totalité des dépenses diverses liées aux frais de soins et de santé, il est impérativement conseillé de souscrire à une mutuelle santé pour profiter d’une bonne prise en charge.

Actuellement, de nombreuses enseignes d’assurances telles que des instituts de prévoyance, des compagnies d’assurances, ainsi que des sociétés mutuelles proposent une myriade de mutuelles santé. Vous pouvez alors choisir la formule qui ira mieux à votre convenance et réponds à vos besoins.

Pour vous faciliter la tâche dans votre recherche de mutuelle entre ces enseignes, vous pouvez vous tourner vers un comparateur de mutuelle santé. Il en existe de nombreux, celui du site agissonspourlegalite.fr est très pratique.

En principe, l’hospitalisation, les soins spécifiques pour les personnes âgées, la maternité, les soins dentaires et d’optiques, les dépassements d’honoraires et les autres soins spécifiques qui requièrent une prise en charge par une mutuelle santé.

Quels sont les critères importants à comparer ?

Il existe différents critères à ne pas négliger pour faire le bon choix de mutuelle santé. Pour cela, il faut :

  • Déterminer vos réels besoins en matière de santé et ce que vous désirez couvrir exactement.

  • Examiner ensuite les différentes garanties proposées en insistant sur les modes de remboursement et les niveaux de remboursement de vos besoins (dentaire, optique, etc.).

  • Faire une étude des garanties dites secondaires, plus précisément ce qui couvre par exemple les médecines douces et le forfait confort hospitalisation, s’il existe.

  • Examiner le tarif de cotisation, car il constitue aussi un des critères pour bien choisir sa mutuelle santé. Néanmoins, il faudra prendre en compte que la qualité d’une mutuelle de santé ne dépend surtout pas de son tarif appliqué.

  • Lorsque vous avez fait le choix de la mutuelle qui répond mieux à vos attentes, il faudra ensuite évaluer son efficacité suivant le montant total de vos dépenses de santé, la répartition de ces dépenses, le montant de votre dépense annuelle concernant les différents soins les plus réguliers.

  • Choisir ensuite une formule qui convient à votre situation : célibataire, enfants, couple, etc.

  • Faire une étude des différents services inclus dans le contrat, comme un service d’assistance (aide-ménagère, garde d’enfants, etc.) ou une protection juridique médicale. Ces derniers pourront certainement d’une aide utile.

  • Pour finir, il faut également choisir votre mutuelle santé en fonction de votre profession, tout en tenant compte que chaque métier présente toujours des risques.

Notons que les tarifs des contrats peuvent dépendre de l’âge, du statut professionnel, ainsi que du régime social de l’assuré.

Dorénavant, vous avez en main des informations sur les critères importants pour le choix d’une mutuelle santé. Il ne vous reste plus qu’à faire le bon choix.

Les Nouvelles de PasseportSanté.net

ACTUALITES

Mutuelle pour tous les seniors : vers la création d’un label

Généralisation des mutuelles pour seniors : ils auront le choix !

Comme pour la généralisation de la complémentaire santé pour les salariés, le gouvernement souhaitait mettre e place le même dispositif pour le seniors (+ de 65 ans). Mais le processus n’était pas pour plaire à tout le monde…

Pas de sélection des mutuelles séniors

A l’origine du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) 2016, le gouvernement souhaitait mettre en place une sélection d’une dizaine de mutuelles santé à destination des plus de 65 ans. Or, cette décision avait fait un tollé notamment auprès des acteurs mutualistes et des assureurs qui y voyaient une trop forte concurrence. Ces dernier craignaient une dégradation de la couverture actuelle des seniors.

Finalement, il n’y aura pas de sélection parmi une dizaine de mutuelles et d’assureurs mais un label, permettant à un plus grand nombre d’offres de rentrer en concurrence. Toutefois le président de la Mutualité française rappelle que la labellisation n’est pas non plus son choix, craignant à propos de la qualité des offres labellisées.

Cet article vous a plu ? N’hésitez pas à cliquer !

ACTUALITES

Mutuelle chien : les chiens, ces êtres sensibles

Êtes vous le maitre d'un chien ?

A l’occasion des portes ouvertes de l’Ecole nationale vétérinaire de Toulouse, s’est tenue l’opération « CaniDay », comprendre « jour des chiens », le 10 octobre dernier. L’occasion de s’intéresser à la place du chien dans la vie quotidienne.

Nouveau maître : tout savoir sur les chiens

A l’occasion de la journée porte ouverte de l’école nationale vétérinaire de Toulouse, les visiteurs ont pu découvrir des animations, des expositions ou encore voir des confirmations canines toutes races. Les propriétaires ont pu appréhender cette situation, prévenir les morsures de chien ou même apprendre à faire obéir l’animal.

Les animaux sont des êtres sensibles

Au terme de 2 ans de débats, suite à une pétition lancée par l’association 30 Millions d’amis, les animaux ont été reconnus comme des êtres doués de sensibilité.

Concernant le chien tout particulièrement, « cet animal est un être vivant qui a des émotions, doté de surcroît d’une grande facilité d’adaptation, souvent plus rapide que chez l’humain », explique Christian Diaz, vétérinaire comportementaliste présent lors de la Journée porte ouverte.

Cet article vous a plu ? N’hésitez pas à cliquer !

ACTUALITES

Mutuelle collective : ¾ des entreprises la propose déjà

Loi ANI : les entreprises bien équipées

Alors que le gouvernement souhaite mettre en place la généralisation de la complémentaire santé pour mieux couvrir les Français en matière de complémentaire santé, 2 enquêtes affirment que la majorité des entreprises sont déjà couvertes.

Mutuelle d’entreprise : taux de couverture en progression

M-3 : le 1er janvier 2016, les entreprises devront proposer obligatoirement une mutuelle santé à tous leurs salariés. A l’approche de l’échéance, il semblerait que le taux de couverture soit en progression.

Selon un baromètre effectué par CTIP/Crédoc, seules 28 % des entreprises ne seraient toujours pas équipées de mutuelles collectives. Des résultats qui font écho à l’étude Opinionway pour France Mutuelle qui révèle que 73% des TPE et PME d’au moins un salarié disposent d’ores et déjà d’une complémentaire santé répondant aux exigence de l’Accord national Interprofessionnel (ANI).

ANI : des entreprises en manque d’information

Malgré cette progression de la couverture, les entreprises estiment être mal informées en matière de loi ANI. Les entreprises connaissent mal en effet le caractère obligatoire des garantie, la mise en place du panier minimum de soins ainsi que leur obligation de co-financement.

Les entreprises ignorent quelles modifications apporter à leur contrat, 21 % souhaiteraient être accompagnées pour bien choisir les garanties.

Les salariés non satisfaits de leur complémentaire, peuvent opter pour une surcomplémentaire santé.

Cet article vous a plu ? N’hésitez pas à cliquer !